اندازه بهینه کاتتر آسپیراسیون با توجه به قطر شریانی در طول ترومبکتومی مکانیکی برای سکته مغزی

ترومبکتومی مکانیکی روشی موثر برای درمان سکته مغزی ایسکمیک حاد شامل آسپیراسیون مستقیم، استنت بازیابی یا ترکیبی از هر دو است. آسپیراسیون مستقیم را می توان با استفاده از انواع کاتترها با اندازه های مختلف بسته به قطر رگ مسدود شده انجام داد.

Some scholars have divided the angiographic results into three types: "complete recanalization", "partial recanalization" (in the case of thrombus migration downstream of the branch or distal thrombus in the area supplied by the recanalized arterial segment) and "no recanalization". At the same time, the arterial diameter was measured independently before surgery, and the inner diameter of the distal end of the aspiration catheter (DAC) was collected. The inner diameter of the catheter was divided by the arterial diameter (AD) . Through testing and research, it was found that the ratio of the inner diameter of the catheter to the inner diameter of the artery was significantly different between the three recanalization categories, among which the "complete recanalization group" had the highest ratio and the "no recanalization" group had the lowest ratio. Therefore, it was confirmed that the larger diameter of the aspiration catheter relative to the arterial diameter was associated with an increase in the success of recanalization. At the same time, it was reported that larger aspiration catheters had better recanalization effects than smaller catheters, especially catheters with a diameter of >{{0}}.040 اینچ در MCA و 0.064 اینچ در ICA. ارتباط بین اندازه کاتتر و میزان موفقیت کانال‌سازی مجدد ممکن است به این دلیل باشد که کاتتر با قطر بزرگتر هنگامی که کاتتر آسپیراسیون ترومبوس را می‌گیرد، نیروی مکش بیشتری دارد و در نتیجه احتمال آسپیره نشدن ترومبوز و فرار آن کاهش می‌یابد.

از آنجایی که قطر رگ های خونی و کاتترهای بیمار تفاوت چندانی با هم ندارند، دستیابی به این امر در عمل ممکن است دشوار باشد و اندازه های مختلفی از کاتترهای آسپیراسیون مورد نیاز است. در زیر گزینه های مختلفی توسط محققان ارائه شده است. قطر بهینه کاتتر آسپیراسیون دیستال با توجه به نسبت قطر داخلی {{0}}.7–0.8 و قطر خارجی 0.8–1.0 محاسبه می‌شود. ، و نتایج نشان داده شده برای قطرهای مختلف رگ های خونی است.

به طور خلاصه، نسبت قطر داخلی کاتتر آسپیراسیون به قطر شریانی که با آنژیوگرافی اندازه‌گیری می‌شود در محدوده 0.7-0.8 بیشترین همبستگی را با کانال مجدد کامل دارد. جراح می تواند تحت راهنمایی کاتتر آسپیراسیون مناسب تری را برای بهبود میزان موفقیت کانال مجدد انتخاب کند.