این مقاله عمدتاً استفاده از کاتترهای آسپیراسیون را از سه جنبه معرفی می کند. این به آماده سازی برای استفاده، دستورالعمل برای استفاده، و روش های آسپیراسیون توصیه شده تقسیم می شود.
آماده سازی برای استفاده
1. برقراری جریان فلاشینگ: یک جریان شستشوی مداوم از طریق غلاف یا کاتتر راهنما برقرار کنید.
2. انتخاب کاتتر مناسب: با توجه به جراحی هدف و ساختار آناتومیک، کاتتری با اندازه مناسب انتخاب کنید.
3. محتویات بسته را خارج کنید: با استفاده از تکنیک های استاندارد آسپتیک، محتویات بسته را به آرامی از کیسه خارج کنید. قبل از برداشتن محصول، حلقه بسته بندی را بشویید تا پوشش هیدروفیل کاتتر فعال شود. پس از هیدراتاسیون، اجازه ندهید خشک شود.
4. ابزار را بررسی کنید: کاتتر و لوازم جانبی را به آرامی از حلقه خارج کنید و قبل از استفاده آنها را بررسی کنید تا مطمئن شوید که آسیبی ندیده اند. در صورت وجود هر گونه آسیب، آن را با ابزار جدیدی تعویض کنید.
5. دریچه و فلاش را وصل کنید: یک دریچه سازگار را با توجه به جراحی هدف و ابزار مربوطه وصل کنید و سپس دریچه و لومن کاتتر را شستشو دهید.
6. برقراری مجدد جریان فلاشینگ: یک جریان شستشوی مداوم از طریق کاتتر برقرار کنید.
دستورالعمل برای استفاده
1. کاتتر را وارد کنید: به آرامی نوک کاتتر را در یک غلاف یا کاتتر راهنما سازگار و روی یک سیم راهنما با اندازه مناسب قرار دهید. (اختیاری) از غلاف کاتتر جداشده برای قرار دادن نوک کاتتر در غلاف/دریچه کاتتر راهنما استفاده کنید. پس از قرار دادن کاتتر، غلاف جدا شده کاتتر را خارج کرده و بردارید.
2. کاتتر را به جلو ببرید: تحت هدایت فلوروسکوپی، کاتتر را از طریق سیستم عروقی به محل مورد نظر پیش ببرید.
رویه های آسپیراسیون توصیه شده
1. جلوگیری از جریان برگشتی: شیر را سفت کنید تا از جریان برگشتی جلوگیری کنید.
2. سرنگ و آسپیره را وصل کنید: یک سرنگ یا سیستم آسپیراسیون نیمه پر شده را به کاتتر وصل کرده و خلاء اعمال کنید. آسپیراسیون را تا زمانی ادامه دهید که لخته از بین برود یا جاروبرقی نتوان اعمال کرد.
3. مقابله با جریان مسدود شده: اگر جریان از طریق کاتتر مسدود شده است، سعی نکنید لومن کاتتر را با انفوزیون تخلیه کنید. انجام این کار ممکن است منجر به آسیب یا آسیب به بیمار شود. کاتتر را با آسپیراسیون خارج کنید و کاتتر را خارج از بدن بیمار بشویید. اگر شستشو ناموفق بود، کاتتر را تعویض کنید.
4. آسپیراسیون با دستگاه ترومبکتومی: در صورت استفاده با دستگاه ترومبکتومی، کاتتر را در حالی که دستگاه ترومبکتومی را خارج می کنید، آسپیره کنید.
5. ادامه آسپیراسیون تا خروج: آسپیراسیون را تا زمانی که دستگاه ترومبکتومی و میکروکاتتر از کاتتر خارج شوند ادامه دهید. اگر برداشتن دستگاه ترومبکتومی دشوار است، آسپیراسیون مداوم را انجام دهید تا کاتتر، میکروکاتتر و دستگاه ترومبکتومی را به عنوان یک واحد در غلاف/کاتتر راهنما خارج کنید. در صورت لزوم غلاف/کاتتر راهنما را بردارید.