معرفی
سکته مغزی یکی از شایع ترین علل مرگ و میر و ناتوانی در سراسر جهان است. سکته مغزی زمانی اتفاق میافتد که جریان خون به مغز قطع یا کاهش مییابد که منجر به آسیب و اختلال در عملکرد مغز میشود. شایع ترین نوع سکته مغزی سکته مغزی ایسکمیک است که زمانی رخ می دهد که لخته خون یک سرخرگ مغز را مسدود کند. ترومبکتومی یک روش کم تهاجمی است که می تواند برای برداشتن لخته و بازگرداندن جریان خون به مغز استفاده شود. تکنیک های مختلفی برای ترومبکتومی وجود دارد، از جمله استفاده از کاتترهای آسپیراسیون و استنت رتریور. این مقاله رویکرد ترکیبی ترومبکتومی سکته مغزی را با استفاده از کاتتر آسپیراسیون با استنت ریتریور مورد بحث قرار خواهد داد.
کاتتر آسپیراسیون
کاتتر آسپیراسیون وسیله ای است که برای مکش لخته های خون و سایر مواد زائد از بدن استفاده می شود. در ترومبکتومی سکته مغزی، یک کاتتر آسپیراسیون از طریق یک برش کوچک در کشاله ران وارد شریان مسدود شده در مغز می شود. کاتتر با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس به محل لخته هدایت می شود. هنگامی که کاتتر در جای خود قرار گرفت، برای ساکشن لخته استفاده می شود.
استنت رتریور
استنت رتریور وسیله ای است که برای بازیابی لخته های خون از بدن استفاده می شود. استنت رتریور طوری طراحی شده است که در شریان مسدود شده در مغز قرار داده شود و سپس برای ایجاد یک سبد مشبک منبسط شود. سپس از سبد برای به دام انداختن لخته استفاده می شود که سپس از بدن خارج می شود.
رویکرد ترکیبی
در روش ترکیبی ترومبکتومی سکته مغزی، از یک کاتتر آسپیراسیون برای ساکشن قسمت عمده لخته استفاده میشود، در حالی که از استنت رتریور برای بازیابی قطعات باقیمانده استفاده میشود. این روش با قرار دادن کاتتر آسپیراسیون در شریان مسدود شده مغز آغاز می شود. کاتتر با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس به محل لخته هدایت می شود. هنگامی که کاتتر در جای خود قرار گرفت، برای ساکشن تا حد امکان از لخته استفاده می شود.
در مرحله بعد، استنت رتریور به داخل شریان وارد می شود. رتریور درست در پایین دست لخته قرار دارد. سپس رتریور منبسط می شود و یک سبد مشبک ایجاد می کند که تکه های باقی مانده از لخته را می گیرد. سپس رتریور همراه با لخته گرفته شده از بدن خارج می شود.
مزایای رویکرد ترکیبی
روش ترکیبی ترومبکتومی سکته مغزی با استفاده از کاتتر آسپیراسیون با استنت رتریور دارای چندین مزیت نسبت به سایر تکنیک ها است. اول، ترکیب این دو دستگاه امکان حذف مقدار بیشتری لخته را نسبت به هر دستگاهی به تنهایی فراهم می کند. دوم، تکنیک ترکیبی نسبت به سایر تکنیکها کمتر تهاجمی است، که میتواند منجر به زمان بهبودی سریعتر و عوارض کمتری شود.
نتیجه
ترومبکتومی سکته مغزی یک روش کم تهاجمی است که برای حذف لخته های خون از مغز استفاده می شود. روش ترکیبی ترومبکتومی سکته مغزی با استفاده از کاتتر آسپیراسیون با استنت رتریور یک تکنیک امیدوارکننده است که مزایای متعددی را نسبت به تکنیکهای دیگر ارائه میدهد. ترکیبی از این دستگاه ها امکان برداشتن مقدار بیشتری از لخته را نسبت به هر دستگاه به تنهایی فراهم می کند، در حالی که کمتر تهاجمی بوده و منجر به زمان بهبودی سریع تر می شود. همانطور که ترومبکتومی سکته مغزی به تکامل خود ادامه می دهد، رویکرد ترکیبی احتمالاً به یک تکنیک رایج تر و مؤثرتر تبدیل می شود.