سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است که زمانی رخ می دهد که جریان خون به مغز مختل شود. یکی از دلایل اصلی سکته مغزی، لخته شدن خون است که یک رگ خونی در مغز را مسدود می کند. این وضعیت به عنوان سکته مغزی ایسکمیک شناخته می شود و برای جلوگیری از آسیب پایدار به مغز نیاز به درمان فوری دارد. یکی از موثرترین درمانها برای سکته مغزی ایسکمیک، ترومبکتومی مکانیکی است، روشی که شامل برداشتن لخته و بازگرداندن جریان خون به مغز است.
در سال 2015، استنت رتریورها با ارائه سطح جدیدی از دقت و سرعت در از بین بردن لخته های عروق بزرگ، زمینه ترومبکتومی مکانیکی را متحول کردند. با این حال، آسپیراسیون یک روش جایگزین برای چندین دهه بوده است و اخیراً به عنوان یک روش غیر پایینتر از بین بردن لخته مورد توجه قرار گرفته است. آسپیراسیون شامل برداشتن لخته با مکش به جای استفاده از استنت برای به دام انداختن و برداشتن آن است.
مطالعات اخیر نشان داده اند که آسپیراسیون می تواند به اندازه استنت رتریور برای از بین بردن لخته های عروق بزرگ موثر باشد. در واقع، کارآزمایی ASTER (آسپیراسیون در مقابل استنت رتریور برای عروق مجدد موفق) نشان داد که میزان موفقیت آمیز عروق مجدد بین دو روش مشابه است. علاوه بر این، خطر عوارض، مانند سوراخ شدن عروق، در آسپیراسیون در مقایسه با استنت رتریور کمتر بود.
یکی از مزایای آسپیراسیون این است که روشی ساده تر و کم هزینه تر در مقایسه با استنت ریتریور است. علاوه بر این، ممکن است در مناطقی که استنت بازیابی در دسترس یا مقرون به صرفه نیست، در دسترس تر باشد. در نتیجه، آسپیراسیون ممکن است گزینه عملی تری برای بیماران سکته مغزی در بسیاری از نقاط جهان باشد.
مزیت دیگر آسپیراسیون این است که می توان آن را به سرعت انجام داد که در درمان بیماران سکته مغزی بسیار مهم است. در برخی موارد، هر دقیقه مهم است، زیرا هرچه مغز مدت بیشتری از اکسیژن محروم شود، خطر آسیب دائمی مغز یا مرگ بیشتر می شود. بنابراین، یک روش سریعتر و ساده تر مانند آسپیراسیون ممکن است در برخی موارد یک مزیت باشد.
اتخاذ آسپیراسیون به عنوان یک تکنیک ترومبکتومی مکانیکی اولیه ممکن است به تغییراتی در عمل و آموزش برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نیاز داشته باشد. با این حال، سادگی نسبی و هزینه کمتر آن می تواند آسپیراسیون را به گزینه جذاب تری برای طیف وسیع تری از مراکز بهداشتی و درمانی تبدیل کند. بنابراین، ادامه ارزیابی اثربخشی و امکانسنجی آسپیراسیون در درمان سکته مغزی ایسکمیک مهم است.
به طور خلاصه، آسپیراسیون به عنوان یک جایگزین مناسب برای استنت رتریور برای حذف لخته های عروق بزرگ در بیماران سکته مغزی پدیدار شده است. کارآزمایی ASTER نشان داد که آسپیراسیون نسبت به استنتهای استنت پایینتر بود و خطر عوارض کمتری داشت. علاوه بر این، سادگی و هزینه کمتر آسپیراسیون آن را به گزینه ای عملی تر در بسیاری از مناطق جهان تبدیل می کند. همانطور که ما به کشف تکنیکهای مختلف ترومبکتومی مکانیکی ادامه میدهیم، آسپیراسیون برای بیماران سکته مغزی و ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی نویدبخش است.