I. فناوری جدید برای آمبولیزاسیون آنوریسم داخل جمجمه.
آمبولیزاسیون داخل عروقی به یکی از اصلی ترین روشها برای درمان آنوریسم داخل جمجمه تبدیل شده و به نتایج خوبی رسیده است. با این حال ، هنگامی که شریان شاخه بسیار نزدیک به آنوریسم است ، یا حتی از گردن یا دیواره جانبی آنوریسم سرچشمه می گیرد ، حفظ شریان شاخه در طی فرآیند آمبولیزاسیون دشوار است. در پاسخ به مشکل مربوطه ، یک استاد چینی فناوری جدیدی را معرفی کرد. عملیات خاص به شرح زیر است:
اول. ابتدا ، یک سیم پیچ سه بعدی کمی بزرگتر از قطر آنوریسم برای ایجاد یک چارچوب داخلی پایدار برای پشتیبانی از دیواره های جانبی آنوریسم و دیواره های شریان های شاخه انتخاب شده است ، به طوری که پشتیبانی از سیم پیچ های بعدی پر شده در طی فرآیند "شکل گیری سبد" را فراهم می کند.
2. پس از "تشکیل سبد" اولیه ، به دلیل تعداد زیادی از شکاف های پر نشده ، بیشتر فضای آنوریسم هنوز آمبول نشده است ، بنابراین سایر سیمهای کوچک پر می شوند. با تنظیم موقعیت سر لوله میکروکاتیتر و انتخاب سیم پیچ از خصوصیات مختلف و قطر ، توزیع سیم پیچ تنظیم می شود تا از سطح آره های آنهایی که در آن شاخه های Anreaurysmans قرار دارد ، خودداری کند.
3. با توجه به نوع گردن آنوریسم ، می توان یک بالون یا استنت مناسب را برای تشکیل یک ساختار چارچوب پایدار یا محافظت از شاخه های دیگر انتخاب کرد. آمبولیزاسیون ساده یا آمبولیزاسیون استنت با توجه به وضعیت استفاده می شود.
ii. فناوری جدید برای آمبولیزاسیون استنت آنوریسم.
قرار دادن استنت در شریان والدین برای کمک به آمبولیزاسیون آنوریسم می تواند بیشتر نیازهای بالینی را برآورده کند. با این حال ، هنگامی که عروق شاخه ای از گردن آنوریسم وجود دارد ، عروق شاخه نازک هستند یا در زاویه ای تیز قرار دارند و باعث می شوند که انتخاب مجدد آن دشوار باشد و سایر رگ های خونی از دست رفته اند و هیچ راهی برای رسیدن به آنها وجود ندارد ، این فناوری جدید می تواند بخشی از انتهای دیستال بیس را به سمت Alearyms قرار دهد تا نقش خود را در بلند کردن و فشرده سازی نقش داشته باشد. در عین حال ، بدنه اصلی استنت هنوز در شریان اصلی والدین قرار دارد و جریان خون مثبت است و از ضرر استنت که جریان خون را به داخل آنوریسم و عود زیاد در مرحله بعدی هدایت می کند ، اجتناب می کند.
iii فناوری جدید برای آمبولیزاسیون استنت آنوریسم های شریان ارتباطی خلفی
وقوع آنوریسم های شریان ارتباطی خلفی مربوط به شریان مغزی خلفی جنینی (FPCA) است و بروز آن متناسب با قطر FPCA است. آنوریسم های شریان ارتباطی خلفی با FPCA عمدتا آنوریسم با گردن هستند. در مقایسه با آنوریسم در سایر قسمت ها ، میزان انسداد پس از درمان مداخله پایین تر و میزان عود بیشتر است. برای درمان این نوع آنوریسم ، یک استاد چینی فناوری جدیدی را معرفی کرد. عملیات خاص به شرح زیر است:
1. میکروكاتتر استنت FPCA را تحت هدایت Microguidewire قرار می دهد.
2. استنت را به طور دقیق قرار دهید و نیمه آن را به گردن آنوریسم منتقل کنید ، و قسمت منتشر نشده استنت در ریزگردها در حدود 3 میلی متر است.
3. میکروكاتتر آمبولیزاسیون شکل با Microguidewire به حفره آنوریسم ارسال می شود و سیم پیچ بهار سه بعدی در قاب پر می شود.
4. میکروكاتتر استنت برای آزاد كردن انتهای پروگزیمال استنت در شریان كاروتید داخلی فراتر از باز شدن PCOA تحت فشار قرار می گیرد.
5. به پر کردن سیم پیچ بهار جداشونده از طریق ریزگردها آمبولیزاسیون ادامه دهید تا آنوریسم دیگر در طول آنژیوگرافی قابل مشاهده نباشد.
6. میکروکاتیتر آمبولیزاسیون را بردارید.
علاوه بر این ، هنگامی که زاویه بین شریان مغزی خلفی جنینی و رگ خونی اصلی بسیار کوچک است ، یا شریان مغزی خلفی دچار شکنجه می شود و باعث می شود میکروکاتیتر میکروگوایدر نتواند به راحتی از طریق شریان ارتباطی خلفی عبور کند ، می توان از تکنیک حلقه میکرواتتر استفاده کرد. در هنگام برخورد با شریان های گردن وسیع ، میکروگوایدویر دیستال می تواند در رگ های خونی دیستال انتخاب کند ، اما نمی تواند پشتیبانی خوبی داشته باشد. میکروکاتیتر و میکروگوایدویر مستعد ابتلا به آنوریسم به طور کلی هستند ، بنابراین می توان از روش حلقه ای داخل رحمی برای درمان استفاده کرد.