ناهنجاری های شریانی وریدی (AVMs) مجموعه های غیرطبیعی از رگ های خونی هستند که در مغز یا ستون فقرات ایجاد می شوند که باعث اختلال در تامین خون و اکسیژن طبیعی می شود که منجر به آسیب شدید مغزی یا حتی مرگ می شود. روش درمان سنتی برداشتن مغز و رادیوسرجری بوده است. با این حال، با پیشرفتهای فناوری پزشکی، سیستمهای آمبولیک مایع به عنوان یک گزینه درمان اندوواسکولار کم تهاجمی با نتایج امیدوارکننده ظاهر شدهاند.
سیستم های آمبولی مایع از یک ماده مایع تشکیل شده است که پس از تزریق به رگ های خونی می تواند جامد شود. این ماده عامل آمبولیک نامیده می شود. پس از تزریق، عامل آمبولیک جامد می شود و AVM را مسدود می کند و جریان خون را از طریق عروق غیر طبیعی AVM مسدود می کند. در نتیجه، از خونریزی جلوگیری می کند و همچنین باعث انقباض و تخریب AVM در طول زمان می شود.
مزیت اصلی سیستم های آمبولیک مایع، ویژگی کم تهاجمی آنها است که خطرات و عوارض جانبی مرتبط با روش های درمانی سنتی را کاهش می دهد. علاوه بر این، سیستمهای آمبولیک مایع امکان دسترسی مستقیم به محل AVM را فراهم میکنند و فرصتی را برای آمبولیزاسیون انتخابی AVMهای کوچکتر و پیچیدهتر فراهم میکنند.
انواع مختلفی از عوامل آمبولی وجود دارد که در سیستم های آمبولی مایع برای درمان AVM استفاده می شود. بیشتر عوامل آمبولیک بر پایه پلیمر هستند و اونیکس بیشترین استفاده را دارد. LAVA از کوپلیمر اتیلن وینیل الکل و دی متیل سولفوکسید تشکیل شده است. نشان داده شده است که در درمان AVM ها موثر است، به ویژه هنگامی که با تکنیک های تصویربرداری عصبی پیشرفته ترکیب شود که امکان راهنمایی دقیق به محل AVM را فراهم می کند. یک عامل آمبولیک دیگر، n-butyl cyanoacrylate نیز برای درمان AVM ها استفاده می شود.
روش آمبولیزاسیون مایع با MRI و آنژیوگرافی برای ترسیم جزئیات AVM و عروق خونی تغذیه کننده آن شروع می شود. سپس یک متخصص اندوواسکولار یک میکروکاتتر را از طریق شریان در کشاله ران یا مچ وارد می کند تا زمانی که به AVM برسد. میکروکاتتر عامل آمبولیک را به AVM می رساند و جریان خون را به AVM مسدود می کند و منجر به تشکیل آمبولی می شود که AVM را برای همیشه مسدود می کند.
به طور کلی، سیستمهای آمبولیک مایع برای درمان AVM یک رویکرد امیدوارکننده برای درمان AVM با حداقل تهاجم، عوارض جانبی کمتر و نتایج بهبود یافته نشان دادهاند. بسیار مهم است که به یاد داشته باشید که هر مورد منحصر به فرد است و لازم است بهترین گزینه درمانی بر اساس وضعیت بیمار و سابقه پزشکی فردی انتخاب شود.