سکته مغزی ایسکمیک حاد یک وضعیت پزشکی ویرانگر است که سالانه میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری زمانی اتفاق میافتد که خونرسانی به مغز قطع میشود و منجر به مرگ سلولهای مغزی و پیامدهای بالقوه تغییر زندگی برای فرد میشود. با این حال، پیشرفت های اخیر در زمینه درمان سکته مغزی امید جدیدی را برای بیماران مبتلا به این بیماری ایجاد کرده است. به طور خاص، استفاده از استنت ترومبکتومی مکانیکی داخل شریانی و دستگاه های آسپیراسیون به عنوان یک گزینه درمانی بسیار موثر برای سکته مغزی ایسکمیک حاد ظاهر شده است.
ترومبکتومی مکانیکی داخل شریانی یک روش کم تهاجمی است که شامل قرار دادن کاتتر در شریان آسیب دیده و سپس استفاده از استنت ریتریور یا دستگاه آسپیراسیون برای برداشتن لخته است. این رویکرد به ویژه برای بیمارانی که برای ترومبولیز داخل وریدی، روش سنتی درمان سکته مغزی، واجد شرایط نیستند یا شکست خورده اند، موثر است. ترومبولیز داخل وریدی شامل تجویز دارویی است که می تواند لخته را حل کند، اما به زمان حساس است و خطرات قابل توجهی از جمله خونریزی در مغز دارد.
استنت ترومبکتومی مکانیکی با به دام انداختن لخته در داخل یک دستگاه مشبک عمل می کند که سپس از شریان بیرون کشیده می شود. از طرف دیگر دستگاه های آسپیراسیون از مکش برای برداشتن لخته از شریان استفاده می کنند. هر دو روش در بازگرداندن جریان خون به مغز و کاهش میزان آسیب ناشی از سکته بسیار موثر هستند.
کارآزماییهای بالینی اثربخشی این دستگاهها را در بهبود نتایج بیماران نشان دادهاند. مطالعه برجسته، ارزیابی تصادفی درمان سریع اندوواسکولار سکته مغزی ایسکمیک (EXTEND-IA)، ترومبکتومی مکانیکی را با درمان پزشکی استاندارد مقایسه کرد و دریافت که بیمارانی که این مداخله را دریافت کردند، نتایج عملکردی بهتر و نرخ بالاتری از زندگی مستقل را پس از 90 روز تجربه کردند. مطالعات دیگر این یافته ها را تایید کرده اند و ترومبکتومی مکانیکی با استنت رتریور و دستگاه های آسپیراسیون به استاندارد مراقبت برای سکته مغزی ایسکمیک حاد در بسیاری از بیمارستان ها در سراسر جهان تبدیل شده است.
علاوه بر این، استفاده از این دستگاههای ترومبکتومی استنت رتریور، زمان بین تشخیص و درمان، و همچنین زمان تا کانالسازی مجدد یا بازگرداندن جریان خون به ناحیه آسیبدیده را بهطور چشمگیری کاهش داده است. این امر به ویژه مهم است زیرا زمان یک عامل مهم در درمان سکته مغزی است. هر دقیقه که مغز از خون اکسیژن دار محروم می شود، آسیب بیشتری رخ می دهد و احتمال نقص های عصبی دائمی افزایش می یابد. با استفاده از دستگاههای استنت مکانیکی ترومبکتومی و دستگاههای آسپیراسیون، بیماران میتوانند به سرعت درمان را دریافت کنند و خطر عوارض طولانیمدت را کاهش دهند.
علاوه بر این، این دستگاههای ترومبکتومی استنت رتریور نسبت به روشهای درمانی سنتی دارای میزان نسبتاً پایینی از عوارض هستند. مطالعات نشان داده اند که استفاده از استنت ترومبکتومی مکانیکی و دستگاه های آسپیراسیون با بروز کمتر عوارض خونریزی و پروفایل ایمنی بهبود یافته در مقایسه با ترومبولیز داخل وریدی همراه است.
در مجموع، استفاده از دستگاه های استنت ترومبکتومی مکانیکی داخل شریانی و دستگاه های آسپیراسیون نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در درمان سکته مغزی ایسکمیک حاد است. نشان داده شده است که این دستگاه ها به طور قابل توجهی نتایج بیماران را بهبود می بخشند و خطر عوارض را کاهش می دهند، در حالی که زمان درمان و کانالیزاسیون مجدد را نیز کاهش می دهند. در نتیجه، آنها به استاندارد مراقبت برای درمان سکته مغزی در بسیاری از بیمارستانها در سراسر جهان تبدیل شدهاند و امید جدیدی را برای بیمارانی که از این وضعیت ویرانگر رنج میبرند، ارائه میکنند.