1. n-butyl-cyanoacrylate نماینده ترین محصول در بین مواد آمبولی مایع چسب است و به طور گسترده در سراسر جهان استفاده می شود. مونومر مایع NBCA و گروه نوکلئوفیل موجود در خون را می توان فوراً در خون پلیمریزه کرد تا یک جامد چسبنده و غیر قابل تجزیه روی انتیما رگ خونی تشکیل شود. این فرآیند 15 تا 40 ثانیه طول می کشد تا در سالین پلیمریزه شود، اما در 5 درصد پلیمریزاسیون در محلول گلوکز رخ نمی دهد، که عملیات آمبولیزاسیون را راحت می کند. شستشوی میکروکاتتر با محلول گلوکز 5 درصد قبل و بعد از آمبولیزاسیون می تواند از پلیمریزاسیون آن در میکروکاتتر جلوگیری کرده و میکروکاتتر را مسدود کند. در عین حال، افزودن مقدار مناسب پودر تانتالیوم میتواند بدون تأثیر بر زمان پلیمریزاسیون چسب، اثر توسعه را بیشتر کند. برای ضایعات مختلف AVM، غلظت های مختلف چسب می تواند اثر آمبولیزاسیون یکسانی را به دست آورد، اما زمان پلیمریزاسیون چسب متفاوت است. بزرگترین نقطه ضعف مواد آمبولیک مایع سیانواکریلات که توسط چسب NBCA نشان داده می شود، "لوله چسبنده" است که منحصر به مواد آمبولی چسبنده است. به دلیل چسبندگی، زمان تزریق محدود است و کاتتر باید بلافاصله پس از تزریق خارج شود، در غیر این صورت خطر چسبیدن میکروکاتتر به تغییر شکل وجود خواهد داشت. این امر مستلزم داشتن تجربه غنی در تزریق چسب، تسلط بر غلظت چسب، درک سرعت تزریق و زمان تزریق، کنترل دقیق رفلاکس و برداشتن میکروکاتتر به موقع است.
فناوری آماده سازی و تزریق غلظت چسب NBCA: چسب NBCA یک ماده آمبولی مایع دائمی قابل نفوذ اشعه ایکس است که پس از تماس با خون منعقد می شود. زمان انعقاد مربوط به غلظت چسب NBCA است و در تماس با محلول گلوکز و لیپیودول منعقد نمی شود. بنابراین، با توجه به زمان گردش شریانی وریدی AVM، برای دستیابی به هدف توسعه و رقیق شدن تحت فلوروسکوپی، لازم است مقدار مناسبی روغن یددار اضافه شود. اگر سرعت جریان AVM بسیار سریع باشد، NBCA خالص را می توان با مقدار مناسب پودر تانتالیوم اضافه کرد. با توجه به اندازه ضایعه، سرعت جریان خون، مقاومت، ضخامت شریان خونرسانی و شرایط ورید تخلیه که توسط آنژیوگرافی کنتراست فوق انتخابی آموخته شد، چسب NBCA با غلظت های مختلف با روغن یددار تهیه شد. غلظت رایج مورد استفاده 17 تا 33 درصد است. سرعت جریان، غلظت نامگذاری شده 50 درصد یا 66 درصد است. یک سرنگ 1 میلی لیتری برای تزریق استفاده می شود و حجم تزریق، حجم ضایعه AVM است که در طی آنژیوگرافی فوق انتخابی ثبت شده است. قبل از تزریق، محل کار را با محلول گلوکز بشویید، از جمله پرفیوژن مکرر محلول گلوکز در میکروکاتتر برای حدود 3 بار یا بیشتر، شستشوی سرنگ و اتصال میکروکاتتر، و همچنین تمام ظروف و مواد مربوط به تزریق چسب NBCA. تزریق دستی چسب NBCA تحت فلوروسکوپی DSA می تواند به وضوح انتشار چسب NBCA را در ضایعه AVM نشان دهد. هنگامی که چسب NBCA وارد ورید تخلیه یا برگشت به شریان خونرسانی می شود، تزریق متوقف می شود و میکروکاتتر به سرعت خارج می شود. روش ایده آل تزریق این است که چسب NBCA به طور مساوی در ضایعه AVM توزیع شود تا یک قالب دائمی تشکیل شود. اگر چندین شریان تغذیه کننده وجود دارد، مراحل بالا را برای آمبولیزاسیون های متعدد تکرار کنید. اگر یک AVM بزرگ باشد، آمبولیزاسیون را می توان به صورت مرحله ای انجام داد. آنژیوگرافی بلافاصله و 15 دقیقه بعد از عمل برای ارزیابی آمبولی و معاینه MRI/MRA شش ماه تا یک سال بعد از عمل برای ارزیابی اثر طولانی مدت انجام شد.
2. چسب GLUBRAN-2 NBCA-MS یک ماده آمبولیک مایع چسبنده است که توسط شرکت جنرال الکتریک ایتالیا تولید می شود. به آن چسب گلوبران{3}} نیز می گویند که معمولاً به آن چسب ایتالیایی و چسب جراحی می گویند. زمان پلیمریزاسیون از 15 تا 40 ثانیه به 60 تا 90 ثانیه افزایش یافته است که یک پنجره زمانی ارزشمند برای انتشار کافی و یکنواخت AVM داخل جمجمه آمبولیزه شده فراهم می کند، بنابراین از چسبیدن میکروکاتتر به دلیل پلیمریزاسیون زودرس چسب آمبولیزاسیون در گذشته جلوگیری می کند. خطر خونریزی با لوله گیر کرده یا لوله بیرونی. تکنولوژی تهیه و تزریق آن همانند چسب NBCA است. این ماده آمبولی مایع چسبنده است که در حال حاضر به طور گسترده در داخل و خارج از کشور استفاده می شود و می توان گفت که محصول ارتقا یافته NBCA است.
3. عامل آمبولیک مایع جدید Onyx Onyx مخلوط ساده ای از کوپلیمر وینیل الکل حل شده در دی متیل سولفوکسید است که در آن پودر تانتالیوم میکرونیزه شده به آن اضافه می شود تا در زیر اشعه ایکس قابل مشاهده باشد. هنگامی که پلیمر با خون یا هر محلول آبی تماس پیدا می کند، حلال DMSO به سرعت پخش می شود، EVOH متبلور می شود و به تدریج مانند گدازه از بیرون به داخل جامد می شود و مرکز مایع آن همچنان می تواند جریان داشته باشد و در نهایت یک اسفنج تشکیل می دهد. مانند جامد حاوی پودر قهوهای مایل به زرد. به عنوان یک ماده آمبولیک برای AVM داخل جمجمه ای، در مقایسه با سایر مواد آمبولی مایع، ویژگی های اونیکس را می توان به صورت زیر خلاصه کرد: ① قابلیت کنترل خوبی دارد و معمولاً مانند NBCA رقیق شده به سرعت با جریان خون جریان نمی یابد. انتشار به جلو؛ ③ انتشار اونیکس در تغییر شکل تحت تأثیر نیروی تزریق بولوس و نیروی همودینامیک است و با گرادیان فشار از زیاد به پایین منتشر می شود. 3 غلظت مختلف اونیکس برای آمبولیزاسیون AVM یا فیستول مناسب است. با توجه به نسبت های مختلف EVOH و DMSO، سه غلظت اونیکس عبارتند از: اونیکس{4}} (6 درصد EVOH به اضافه 94 درصد DMSO)، اونیکس{7}} (6.5 درصد EVOH به اضافه 93.5 درصد DMSO) و اونیکس. -34 (8 درصد EVOH به اضافه 92 درصد DMSO)، در حال حاضر رایجترین مورد استفاده در چین اونیکس است-18.