آمبولیزاسیون به کمک استنت به اولین انتخاب برای درمان آنوریسم های داخل جمجمه پاره شده تبدیل شده است. مطالعات مرتبط تایید کرده اند که آمبولیزاسیون به کمک استنت می تواند به طور قابل توجهی پیش آگهی و میزان عود بیماران مبتلا به پارگی آنوریسم داخل جمجمه را بهبود بخشد. در مقایسه با آمبولیزاسیون درون توموری کویل ساده، کاشت استنت کمکی میتواند احتمال فرار سیم پیچ را کاهش دهد و عملکرد هدایت جریان خون خود استنت کمکی میتواند باعث ایجاد ترومبوز در آنوریسم شود و به هدف آمبولیزاسیون متراکم تومور دست یابد.
انواع متداول استنت های کمکی شامل استنت های لیزری حکاکی شده و استنت های بافته می شود. استنتهای حکاکی شده با لیزر انعطافپذیری خوبی دارند، میتوانند به آرامی از بخشهای رگهای خونی منحنی عبور کنند، به راحتی تغییر شکل نمیدهند، و طراحی حلقه بسته به آنها ثبات خوب و تأثیر واضحتری در تغییر جهت جریان خون میدهد. با این حال، نقطه ضعف آن این است که طراحی حلقه بسته باعث می شود نتواند بهتر با چسبندگی ضعیف بخش های رگ های خونی منحنی سازگار شود. در مقایسه با استنت های حکاکی شده با لیزر، استنت های بافته شده دارای تراکم فضای خالی بالاتری هستند و پوشش فلزی آنها به طور کلی 11٪-23٪ است. پوشش فلزی بالا به آنها اثر تراکم آمبولیزاسیون طولانی مدت آنوریسم خوبی می دهد.
آمبولیزاسیون کویل به کمک استنت میزان بالایی از انسداد کامل آنوریسم های آنوریسمی را دارد. باز بودن شریان اصلی را می توان در طول بسته بندی کویل حفظ کرد. اساساً بعد از بسته بندی هیچ گونه فرار سیم پیچ وجود ندارد و احتمال عود آنوریسم بعد از عمل را می توان کاهش داد. با این حال، عوارض بعد از عمل مانند خونریزی و ایسکمی وجود دارد و استفاده از داروهای آنتی بادی دوگانه با درمان عوارض خونریزی در تضاد است.
به طور خلاصه، آمبولیزاسیون کویل به کمک استنت در درمان آنوریسم های داخل جمجمه پاره شده می تواند به اثرات درمانی خوبی دست یابد، اما هنوز مشکلات زیادی وجود دارد که باید در هنگام استفاده از فناوری آمبولیزاسیون به کمک استنت، مانند خونریزی و ترومبوز، برطرف شوند. این نه تنها به مهارت های عملیاتی فوق العاده بالای پزشکان نیاز دارد، بلکه به پیشرفت علم مواد مرتبط نیز نیاز دارد. در مطالعات بالینی بعدی، محققان باید به بررسی مکانیسم عوارض مرتبط در آمبولیزاسیون با استنت در درمان آنوریسمهای داخل جمجمهای پارهشده، روشن کردن زمان جراحی و اصول درمان دارویی با آنتیبادی دوگانه و ارائه حمایت نظری برای بیماران ادامه دهند. درمان بالینی، پیشگیری از عوارض و غیره




