در زمینه درمان بیماری های مغزی ، کاتترهای آسپیراسیون داخل جمجمه ، به عنوان یک وسیله مهم پزشکی ، نقش مهمی را ایفا می کنند. با پیری جمعیت و تغییر در شیوه زندگی ، بروز بیماری های مغزی در حال افزایش است که تقاضای بیشتری را بر فناوری درمان و تجهیزات مرتبط با بیماری های مغزی ایجاد می کند. ظهور و توسعه مداوم کاتترهای آسپیراسیون داخل جمجمه وسیله ای جدید و مؤثر برای درمان سکته مغزی ایسکمیک ، ترومبوز عروقی داخل جمجمه و سایر بیماری ها فراهم می کند.
کاتترهای مکش داخل جمجمه معمولاً از چندین قسمت تشکیل شده است. انتهای سر کاتتر با ظرافت طراحی شده ، به طور کلی نرم و دارای رعایت خوب است که می تواند بهتر با آناتومی عروق پیچیده در جمجمه سازگار شود و آسیب به دیواره عروقی را کاهش دهد. در عین حال ، شکل و طراحی باز انتهای سر نیز تأثیر مکش آن را تحت تأثیر قرار می دهد. موارد متداول شامل سرهای مستقیم ، آرنج و انواع مختلف دهانه ها ، مانند دهانه های جانبی ، دهانه های انتهایی و غیره است. قسمت اصلی سوند برای اطمینان از ثبات و عملکرد در طی فرآیند فشار داخل عروقی باید از قدرت و انعطاف پذیری خاصی برخوردار باشد. علاوه بر این ، کاتتر غالباً مجهز به حفره راهنما است که برای همکاری با راهنما برای هدایت سوند به موقعیت هدف و همچنین یک رابط مکش ، که دستگاه مکش را برای دستیابی به مکش موادی مانند ترومبی متصل می کند ، استفاده می شود.
اصل کار کاتتر مکش داخل جمجمه عمدتاً مبتنی بر مکش فشار منفی است. در طی فرآیند درمان ، سوند مکش ابتدا به رگ خونی داخل جمجمه که در آن ترومبوس از طریق سیم راهنما قرار دارد ، ارسال می شود. سپس ، کاتتر مکش به یک دستگاه مکش خارجی (مانند سرنگ یا پمپ مکش ویژه) وصل می شود و دستگاه مکش برای ایجاد فشار منفی روشن است. تحت عمل فشار منفی ، ترومبی و سایر مواد مسدود کننده در رگ های خونی در سوند مکیده می شوند و از این طریق به بازپرداخت رگ های خونی و بازگرداندن خون طبیعی به مغز می رسند. نکته اصلی در چگونگی اطمینان از مکش مؤثر ترومبیا در عین حال آسیب به دیواره رگ خونی و جلوگیری از عوارض مانند جدا شدن ترومبوس منجر به آمبولی عروقی دیستال نهفته است.
سناریوهای کاربردی کاتتر آسپیراسیون داخل جمجمه:
I. سکته مغزی حاد
سکته مغزی ایسکمیک حاد یکی از مناطق اصلی کاربرد سوند آسپیراسیون داخل جمجمه است. در پنجره زمان طلایی پس از شروع بیماری ، ترومبکتومی مکانیکی با کاتتر آسپیراسیون داخل جمجمه می تواند به سرعت ترومبوس را مسدود کند و رگ های خونی مغزی را مسدود کرده و رگ های خونی انسداد را مجدداً بازگرداند. در مقایسه با درمان ترومبولیتیک داروی سنتی ، ترومبکتومی مکانیکی همراه با درمان کاتتر آسپیراسیون داخل جمجمه ، میزان بازپرداخت عروقی بالاتری دارد ، به خصوص برای بیماران مبتلا به انسداد عروق بزرگ.
ii. بیماری های ترومبوتیکی عروقی داخل جمجمه
علاوه بر سکته مغزی ایسکمیک حاد ، کاتترهای آسپیراسیون داخل جمجمه نیز می توانند نقش مهمی در سایر دلایل ترومبوز عروقی داخل جمجمه مانند ترومبوز سینوس وریدی داخل جمجمه ایفا کنند. با یافتن دقیق محل ترومبوس و انجام آسپیراسیون ، می تواند مشکلاتی مانند افزایش فشار داخل جمجمه و اختلالات گردش خون موضعی ناشی از انسداد ترومبوس ، بهبود علائم بیمار را کاهش داده و از بروز عوارض جدی جلوگیری کند.
iii کمک جراحی داخل عروقی
در برخی از جراحی های داخل جمجمه پیچیده داخل عروقی ، مانند آمبولیزاسیون آنوریسم داخل جمجمه و درمان مداخله ای ناهنجاری مغزی ، ترومبوز یا بقایای داخل عروقی ممکن است رخ دهد. از کاتترهای مکش داخل جمجمه می توان به عنوان ابزارهای کمکی برای از بین بردن این مواد به موقع ، باز نگه داشتن رگ های خونی ، اطمینان از پیشرفت صاف عمل و کاهش خطر عوارض مربوط به جراحی استفاده کرد.
کاتترهای آسپیراسیون داخل جمجمه دو مزیت زیر دارند:
I. رگ های خونی به سرعت باز می شود ، که می تواند به طور مستقیم ترومبیه را در مدت زمان کوتاهی از بین ببرد و به سرعت سریع رگ های خونی دست یابد.
ii. درمان دقیق ، با کمک فناوری پیشرفته تصویربرداری عصبی ، پزشکان می توانند به طور دقیق سوند مکش داخل جمجمه را به محل ترومبوس هدایت کنند ، به مکش ترومبوس فوق العاده انتخابی برسند ، تأثیر آن را بر روی رگ های خونی طبیعی و بافت مغز کاهش دهند و صحت درمان را بهبود بخشند.