ترومبکتومی مکانیکی در حال حاضر یک روش درمانی شناخته شده برای بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک حاد است. پیشرفت های اخیر در فناوری منجر به توسعه دستگاه های جدیدی مانند استنت رتریور و کاتترهای آسپیراسیون شده است که کارایی ترومبکتومی مکانیکی را بسیار بهبود بخشیده است. در این مقاله، ما در مورد اثربخشی استفاده ترکیبی از استنت بازیابی و کاتتر آسپیراسیون در ترومبکتومی مکانیکی برای سکته مغزی ایسکمیک حاد بحث خواهیم کرد.
استنت رتریور دستگاههای ترومبکتومی هستند که برای حذف لختههای خون از شریانهای مغزی طراحی شدهاند. استنت رتریور یک سیم فلزی است که داخل لخته قرار می گیرد و سپس به عقب کشیده می شود و اجازه می دهد لخته همراه با استنت ریتریور خارج شود. از طرف دیگر، کاتترهای آسپیراسیون، دستگاههای مکشی هستند که برای برداشتن لخته با اعمال فشار آسپیراسیون مستقیم به لخته استفاده میشوند.
مطالعات نشان داده است که استفاده از استنت رتریور و کاتترهای آسپیراسیون به صورت ترکیبی می تواند به طور قابل توجهی کارایی ترومبکتومی مکانیکی را بهبود بخشد. با استفاده از هر دو دستگاه، پزشک می تواند انواع مختلف لخته ها را هدف قرار داده و آنها را به طور موثرتری حذف کند. این رویکرد همچنین خطر آمبولیزاسیون را کاهش می دهد، یعنی زمانی که یک قطعه از لخته در طول فرآیند برداشتن پاره می شود و به قسمت دیگری از مغز می رود و به طور بالقوه باعث آسیب بیشتر می شود.
استفاده ترکیبی از کاتترهای بازیابی استنت و آسپیراسیون نیز زمان مورد نیاز برای عمل را کاهش می دهد، که در درمان سکته مغزی ایسکمیک حاد حیاتی است. مطالعات نشان داده اند که درمان سریعتر منجر به نتایج بهتر، با شانس بیشتر برای بهبودی کامل و کاهش خطر ناتوانی دائمی می شود. با به حداقل رساندن زمان لازم برای ترومبکتومی مکانیکی، استفاده ترکیبی از استنت رتریور و کاتترهای آسپیراسیون می تواند به بهبود نتایج بیمار کمک کند.
علاوه بر بهبود اثربخشی و کاهش زمان عمل، استفاده ترکیبی از استنت رتریور و کاتترهای آسپیراسیون نیز ایمن نشان داده شده است. مطالعات میزان پایینی از عوارض جانبی را گزارش کردهاند و در اکثر موارد هیچ عارضه عمدهای گزارش نشده است. علاوه بر این، نشان داده شده است که استفاده ترکیبی از این دستگاه ها در طیف گسترده ای از انواع و مکان های لخته موثر است و آن را به یک گزینه درمانی همه کاره برای سکته مغزی ایسکمیک حاد تبدیل می کند.
به طور کلی، استفاده ترکیبی از استنت رتریور و کاتترهای آسپیراسیون یک گزینه درمانی موثر برای بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک حاد است. با هدف قرار دادن انواع مختلف لخته ها و کاهش زمان عمل، این رویکرد می تواند منجر به نتایج بهتر بیمار و کاهش خطر ناتوانی دائمی شود. تحقیقات بیشتری برای تعیین روش بهینه برای استفاده از این دستگاهها به صورت ترکیبی مورد نیاز است، اما شواهد تا کنون نشان میدهد که آنها یک روش درمانی امیدوارکننده برای این شرایط چالشبرانگیز هستند.