سکته مغزی ایسکمیک داخل جمجمه در اثر لخته شدن خون که رگ های خونی در مغز را مسدود می کند ، ایجاد می شود و منجر به ایسکمی و هیپوکسی بافت مغز موضعی و سپس نکروز می شود. پس از بروز بیماری ، بیمار ممکن است علائمی مانند ضعف اندام ، گفتار دوغاب شده ، دهان کج ، دید تاری و حتی در موارد شدید ، که تهدید کننده زندگی است ، تجربه کند. علاوه بر این ، حتی اگر بیمار از این بیماری جان سالم به در ببرد ، آنها اغلب دنباله ای از درجات مختلف مانند فلج اندام و اختلال شناختی دارند.
عملکرد اصلی استنت حذف ترومبوس ، از بین بردن ترومبوس است که رگ خونی را مسدود می کند. این یک وسیله پزشکی است که از مواد خاص با انعطاف پذیری و پشتیبانی خوب ساخته شده است. در استفاده واقعی ، پزشک با دقت میکروکاتیتر را در طول مسیر رگ خونی به محل ترومبوس از طریق مداخله عروقی می فرستد و سپس استنت حذف ترومبوس را از طریق میکروکاتیتر در ترومبوس آزاد می کند. استنت حذف ترومبوس با ترومبوس محکم باز و متناسب خواهد شد. پزشک سپس به آرامی استنت حذف ترومبوس را به همراه ترومبوس از بین می برد ، به طوری که رگ خونی مسدود شده قابل ترمیم و خونرسانی به مغز است.
استنت ترومبکتومی برای همه بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک داخل جمجمه مناسب نیست. این شرایط نسبتاً واضح است. به طور کلی ، استنت ترومبکتومی تأثیر درمانی خوبی در سکته مغزی ایسکمیک داخل جمجمه ناشی از انسداد عروق بزرگ دارد. به عنوان مثال ، هنگامی که رگ های خونی بزرگ مانند انتهای ترمینال شریان کاروتید داخلی و بخش M1 شریان مغزی میانی مسدود می شوند ، ترومبیا در این مناطق معمولاً از نظر اندازه بزرگ و از نظر بافت سخت است. ممکن است با تکیه بر ترومبولیز دارو ، ترومبیه را به طور کامل از بین ببرد ، و توانایی درک قدرتمند استنت ترومبکتومی می تواند مفید باشد. علاوه بر این ، درمان ترومبکتومی دارای محدودیت زمانی دقیق پنجره است و معمولاً توصیه می شود ساعت بعد از شروع {1}} انجام شود. البته اگر می توان درمان را در مدت زمان کوتاه تری انجام داد ، اثر بهتر خواهد بود. از آنجا که بافت مغز نسبت به ایسکمی بسیار حساس است ، هر دقیقه و هر ثانیه از تأخیر ممکن است باعث مرگ سلول عصبی تر شود و بر پیش آگهی بیمار تأثیر بگذارد.
قبل از انجام درمان استنت ترومبکتومی ، پزشک ابتدا ارزیابی کاملی از بیمار را انجام می دهد ، از جمله سوالات دقیق در مورد تاریخ پزشکی ، معاینات عصبی و استفاده از معاینات تصویربرداری مانند CT Cranial ، MRI و آنژیوگرافی مغزی (DSA) برای درک دقیق وضعیت بیمار و تعیین اینکه آیا ترومبکتومی برای درمان مناسب است.
در طول درمان ، بیماران به طور کلی باید تحت بیهوشی موضعی یا عمومی قرار بگیرند. پزشک ابتدا کشاله ران بیمار را سوراخ می کند و یک کاتتر نازک (غلاف عروقی) را در شریان فمور قرار می دهد تا کانال ای به رگ های خونی مغزی ایجاد شود. سپس ، سوند راهنما به تدریج در مسیر عروقی به منطقه نزدیک به ترومبوس از طریق غلاف عروقی ارسال می شود تا نقش حامی و هدایت کننده ای ایفا کند. سپس با کمک کاتتر راهنما ، میکرواتتر با دقت به ترومبوس فرستاده می شود و استنت ترومبکتومی با دقت از طریق ریزگردها در ترومبوس آزاد می شود. بعد از اینکه استنت ترومبکتومی کاملاً باز شده و محکم با ترومبوس ترکیب شده است ، پزشک به آرامی استنت ترومبکتومی را به همراه ترومبوس از بدن بیرون می کشد. سرانجام ، فشار رگ های خونی دوباره از طریق آنژیوگرافی مغزی بررسی می شود تا اطمینان حاصل شود که ترومبوس به طور موثر از بین رفته و رگ های خونی جریان خون خوبی را بازیابی می کنند.
در مقایسه با درمان ترومبولیتیک دارویی سنتی ، ترومبکتومی با استنت مزایای بارز بسیاری دارد. این می تواند به طور مستقیم ترومبوس را از رگ خونی خارج کند و میزان بازپرداخت بالاتری برای انسداد رگ های بزرگ دارد و اثر درمانی را تا حد زیادی بهبود می بخشد. علاوه بر این ، می تواند در مدت زمان کوتاه تری خونرسانی را به مغز بازگرداند ، مرگ سلولهای عصبی را کاهش دهد و از این طریق خطر ناتوانی شدید در بیماران و بهبود کیفیت زندگی بیماران را کاهش دهد.